壓瘡傷口工作總結 第1篇
2020年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了2020年護理計劃百分之90以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:x月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于x月份、__月份組織全體護士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
壓瘡傷口工作總結 第2篇
壓瘡小組人員年終工作總結 篇一:XX 年壓瘡護理??菩〗M工作計劃 XX 年壓瘡護理??菩〗M工作計劃 通過對 XX 年壓瘡小組工作的總結,共同分析目前全院 護士在壓瘡及傷口護理方面存在的問題并結合這些問題提 出以下工作計劃: 一、 目前存在的問題: 1、存在自我保護與怕麻煩的心理,對難免或已發生壓 瘡不想上報。
2、對壓瘡的新型理念更新不足、醫護缺乏溝通以及對 手術病人皮膚情況交接不嚴。
3、對壓瘡分期認識不足預防不力。壓瘡護理產品、預 防用具及治療措施不足。
壓瘡評估、上報及護理表格應用 不熟練,對已發生的壓瘡護理記錄對傷口評估及描述不準確。
二、新一年的工作計劃 1、加強培養壓瘡護理小組聯絡護士,進一步完善、明 確聯絡護士工作職責。
2、每季度一次巡查全院壓瘡風險患 者壓瘡護理管理情況,監督指導各科室壓瘡風險評估與護理。
3、每季度組織小組討論 1~2 次:重點交流壓瘡患者護 理難點、疑點,護理中的薄弱環節,積極討論提出指導意見 指導臨床護士工作。
4、 每季度組織小組學術活動一次。
5、 組織或選派壓瘡小組成員外出學習。
6、隨時組織壓瘡小組成員參加院內各科室壓瘡病人護 理會診。
計劃安排表: 具體活動及培訓安排如下: XX 年壓瘡護理??菩〗M活動及培訓安排表 篇二:傷口小組 XX 年終總結 XX 計劃 傷口小組 XX 年工作總結 一、 年度培訓 本年度理論培訓 N0、N1、N2 護士一千余人,操作培訓 N2 護士 105 人,考試合格率為 89%。提高了護士的??评碚?知識和??萍夹g操作能力, 圓滿完成本年度的培訓計劃。
二、 臨床管理 繼續做好新入院患者的壓瘡入院評估,核心及絡成員每 月及時上報壓瘡報表,對高?;颊呒皶r采取預防措施,降低 了院內壓瘡的發生率。全年治療壓瘡 150 余例,其中院外帶 入壓瘡 100 余例,院內新發壓瘡 54 例,進行院內會診數十 例,院外會診 1 例。
三、??茖W習與交流 參加國家級學術會議一次;參加省級學術會議 1 次,組 織論文稿件 4 篇,其中一篇參與大會交流;送核心成員一名 到南京鼓樓醫院傷口實踐短期培訓班學習,并取得證書。通 過學習,學到了新的理念和知識,在臨床上予以應用,取得 良好的效果。另外,于十月參加洛陽市兒科護理年會,進行 理論授課一次,普及??浦R,并取得了良好的社會效益。
四、??票荣? 參加省級傷口病例大賽 2 次,分別榮獲二、三等獎;參 加國家級傷口病例大賽 1 次,榮獲三等獎。
五、 小組活動 于 12 月在院內舉辦傷口病例大賽一次,并召開小組年 終總結大會,總結 XX,計劃 XX。
XX 年傷口小組工作計劃 一、組織核心成員、絡成員督導檢查各病區患者入院 壓瘡評估表及各種壓瘡報表, 確保評估準確到位, 及時上報, 避免漏報。
二、每月組織核心成員開會一次,將疑難問題及病例帶 到會上討論解決,同時布置下月工作。
三、加強造口、大小便失禁的預防和護理。
四、培訓 國際造口師一名。
五、參加省級學術會議及國家級學術會議各一次,每次 2 人。
六、舉辦傷口病例大賽一次,邀請省內專家來我院講 課一次。
預算: 1.參加省級學術會議 2 人: 費用 2 人×1200 元=2400 元; 2.參加國家級學術會議 2 人:費用 2 人×2500 元=5000 元; 3.參加國際造口師培訓 1 人: 培訓費用 1 人×1XX 元+住宿補 助 90 天×80 元/天+生活補助 90 天×30 元/天=21900 元; 4.邀請省內專家來我院講課:費用 1 人×1000 元=1000 元。
壓瘡傷口工作總結 第3篇
高州市中醫院2015 年第三季度壓瘡總結braden 壓瘡風險護理 單 0 0 0 0 1 0 0 0 11 1/0 0 0 4 1 0 0 0 0 0 17科室 手術室 肛腸/骨五 重癥監護 外三/外五 外二 骨三 骨二 骨一 腦病 外一/腎內 婦科 產科 五官/腫瘤 肝病 肺病 針推 心病 兒科 脾胃 總結院外帶入壓瘡 0 0 0 0/0 1 0 0 0 2 0/2 0 0 0/2 0 2 1 2 0 0 12院內壓瘡 0 0 0 1/0 2 0 0 0 0 1/1 0 0 0/2 1 0 0 0 0 0 8難免壓瘡 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0/3 0 0 5 8 10 1 2 0 0 3912015 年第三季度壓瘡事件分析原因2015 年第二季上報壓瘡事件一共 20 例,其中內科組 15 例(院外帶入共 11 例,院內 發生 4 例) ,外科組 5 例(院外帶入 1 例,院內發生 4 例),治愈 5 例,好轉 15 例。Branden 壓瘡風險單上報一共 56 例,內科組 55 例,外科組 1 例。
本季度所收治壓瘡病例比第二季度少 29 例,院外帶入 12 例,院內發生 8 例。存在問題:1、本月發生院內壓瘡病人比例比第二季度高 20%,其中 5 例不是屬于難免壓瘡所發生 的患者。
2、壓瘡風險評估個別評分有誤。
3、壓瘡防治措施有的未落實到位,如未按時翻身、翻身時有拖拉現象。
4、患者營養支持不到位。
5、個別護士責任心不強。原因分析:1、個別科室護士未能認真評估壓瘡評分表 2、未能掌握壓瘡患者翻身的技巧 3、患者自身營養不良或極度消瘦,皮脂肪少,抵抗力弱,易誘發壓瘡的發生。
4、年輕護士責任心不強,對壓瘡和知識匱乏。整改措施:1、防范壓瘡,進一步深化學習壓瘡防范相關制度,學習標準,嚴格掌握評分標準,正 確評估高?;颊叩膲函忥L險,保證高?;颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率達 100%。
2、患者住院期間積極消除誘發因素,護士工作中做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤整 理、勤更換。
3、加強護士的責任心。
4、護長及組長要深入病房,掌握病房高?;颊叩膭討B變化,發現問題及時處理。2
壓瘡傷口工作總結 第4篇
2020年上半年來在院領導的高度重視和大力支持下,在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下,護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃,扎實工作,逐項完善,較好地完成了各項工作任務,現將工作總結如下:
一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動
護理部認真貫徹落實^v^的總體要求和院領導的工作部署,在總結2020年上半年優質護理服務工作經驗的基礎上,繼續深入推進此項工作。
1.護理部不斷完善優質護理服務的考核工作,不定期不定時去病房進行檢查,規范落實等各方面對優質護理服務工作開展情況進行分析評價,對存在的問題以督促追蹤整改。
2.護理部針對優護工作召開專題會議,對照優護核心條款逐項加以落實。
3.護理部為深化病房小組責任制工作模式,對科室如何根據護士能力合理分組進行了指導,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,確保了患者安全。
二、嚴格落實各項護理規章制度,確保護理質量
護理部一如既往地將護理質量作為護理工作的重中之重,做到警鐘長鳴、常抓不懈,今年未發生一例護理糾紛。
1.今年護理部根據年終效驗標準要求,結合我院實際情況及時修訂了各種規章制度、護理常規、職責、流程、應急預案、操作技能考核標準、各護理崗位等使臨床各項護理工作有章可依,有章可循。
2.加強患者的風險防范。入院期間護理人員經常教育患者及家屬安全注意事項,患者及家屬安全防范意識得到增強,無不良事件。
3.加強了危重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理。
4.護理質量穩步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質量督查,對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見,并進行質量追蹤。
5.不定時召開護理質量反饋會,對全院護理質量存在的問題進行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調整護理質量管理方法。
6.強化護士長的管理意識,要求各科護士長每月召開護理會、組織實施,做到重點突出,督促有力,有效地提高了全體護士的質量安全意識,從而護理質量得到保障。
三、全面加強安全管理,保障患者生命安全
1.定期督促檢查護理安全,重點加強了節前安全檢查,增強了護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規范搶救車內藥品的管理做到了“四定”,班班有交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2.認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”,鼓勵護士長積極上報護理不良事件,并組織討論分析,其結果護士長必須在科護理會上進行安全警示教育,加以防范,避免類了類似事件的發生。
3.嚴格執行查對制度,要求臨床護理配藥要簽名及時間,建立輸液巡視卡,床邊呼叫次數減少,護士工作責任心增強,用藥安全得到保障。
四、切實加強文化建設,增強護理隊伍的向心力和凝聚力
在做好護理服務工作的同時,將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳,充分展現我院護理隊伍的專業技能和良好精神風貌,進一步擴大了護理隊伍的影響力。
五、存在的不足
1.護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養有待加強。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護士溝通交流、服務意識有待提高。
4.主動學習風氣不濃厚,學習不夠積極。
綜上所述,護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足。在今后的工作中,護理部將繼續按年初工作計劃,逐條落實,補缺補差,不斷開展護理新技術、新項目,積極撰寫護理論文,督促全體護理人員進一步轉變工作作風,優化服務流程,提升服務水平,確保護理安全,穩步提升護理質量。
壓瘡傷口工作總結 第5篇
20xx年上報壓瘡事件一共127例,其中內科組83例(院外帶入共70例,院內發生13例),外科組45例(院外帶入32例,院內發生13例)Branden壓瘡風險單上報一共100例,內科組96例,外科組4例。
住院患者中壓瘡發生主要與病情危重、活動受限、營養不良等有密切關系,且與院外壓瘡為主,患者年齡以50歲以上患者居多,主
要與患者年齡增大,身體生理機能逐步減退,皮膚感覺部分缺失,皮膚脂肪減少等有密切關系。另一方面是偏癱,顱腦損傷,晚期癌癥,全身多處骨折等壓瘡發生在一定程度上難以避免。
20xx年總結分析其發生壓瘡事件的原因
患者與家屬的因素:知識缺乏,有些患者或家屬不知曉壓瘡的誘因及危害性,故也不會采取相應的預防措施,一旦形成壓瘡又不懂如何去治療和護理。使得壓瘡越來越嚴重 2.
營養狀況:年老體弱,長期臥床患者,胃腸蠕動減弱,消化功能或無法進食,造成蛋白質攝入不足,營養不良等,導致低蛋白血癥,皮膚的基本物質是蛋白質,低蛋白血癥使皮膚抵抗力下降,容易發生壓瘡。
患者的年齡因素:由于老年患者的皮膚皮下脂肪減少,皮脂腺減少,萎縮使汗液分泌減少,降低了皮膚的排泄功能和調節體溫的功能,皮下毛細血管減少,血液流量降低,直接影響營養的供給。
護理人員因素:因新進和低年資護士較多,在護理工作中,一方面使翻身技能缺乏,思想匯報專題另一方面是個別護理責任心較差,沒有督促或協助患者進行翻身,致使局部皮膚受到分泌物,大小便,床單皺褶,更換體位的拖拉動作等,潮濕、壓力、摩擦、剪切力等物理因素刺激,從而導致壓瘡。針對以上存在的壓瘡危險因素,提出了以下整改措施:
第一:加強疾病的急性期,術中、術后等特點環節的.壓瘡風險預
防,同時與醫生溝通,采取適當的預防措施,減少難免性壓瘡的發生。
第二:認真對每一位高危住院病人進行壓瘡風險評估,特別是高齡患者,加強患者和家屬壓瘡預防知識,教育及指導。
第三:認真評估患者的疾病和生理狀況,活動能力,護理人員主動協助翻身、活動、減壓、皮膚護理和疾病護理,并積極配合醫生,減少并發癥的發生。
第四:正確評估患者的營養狀況進行飲食指導。
第五:加強對新近低年資護士對臥床病人翻身技能和護理措施的培訓,使護理人員熟悉并掌握壓瘡護理措施的知識,提高壓瘡預防干預的水平和效果。
壓瘡傷口工作總結 第6篇
【第一篇】:2014年壓瘡護理??菩〗M工作計劃,壓瘡小組工作總結
壓瘡護理??菩〗M工作計劃通過對 2013 年壓瘡小組工作的總結,共同分析目前全院護士在壓瘡及傷口護 理方面存在的問題并結合這些問題提出以下工作計劃 一、目前存在的問題
1、存在自我保護與怕麻煩的心理,對難免或已發生壓瘡不想上報。
2、對壓瘡的新型理念更新不足、醫護缺乏溝通以及對手術病人皮膚情況交接不 嚴。3、對壓瘡分期認識不足預防不力。壓瘡護理產品、預防用具及治療措施不足。
壓瘡評估、上報及護理表格應用不熟練,對已發生的壓瘡護理記錄對傷口評估及 描述不準確。
二、新一年的工作計劃 1、加強培養壓瘡護理小組聯絡護士,進一步完善、明確聯絡護士工作職責。
2、每季度一次巡查全院壓瘡風險患者壓瘡護理管理情況,監督指導各科室壓瘡 風險評估與護理。
3、每季度組織小組討論 1~2 次:重點交流壓瘡患者護理難點、疑點,護理中的 薄弱環節,積極討論提出指導意見指導臨床護士工作。4、每季度組織小組學術活動一次。5、組織或選派壓瘡小組成員外出學習。
6、隨時組織壓瘡小組成員參加院內各科室壓瘡病人護理會診。計劃安排表
計劃內容 一、制定工作職 責,明確分工。
具體內容 完成 時間 1、統一認識、根據我院具體工作實際明確工作職責,根 第 一 據小組人員結構特點分工管理。
小組成員負責科內壓瘡管 季度 理工作。
2、負責各科壓瘡的指導和會診,疑難壓瘡由組長聯系專 科護士進行會診與指導。1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應 第 二 用。
重視手術病人皮膚情況交接,擬在手術護理交接單增 季度 加病人皮膚情況交接項。貫穿 2、鼓勵壓瘡上報,指導難免壓瘡的界定與評估及上報。
全年 3、完善壓瘡上報流程,由組長統計全院壓瘡發生率并報 護理部。
4、壓瘡小組根據上報數據、案例,整理分析,通過干預 降低壓瘡發生率,促進帶入壓瘡的控制與愈合。
1、加強組員自身學習,通過參加市、區壓瘡管理學習,貫 穿 引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。全年 2、邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現場指導或授 課。組員通過查房等方式進行新知識普及。
3、醫護就壓瘡新理念進行溝通,糾正如用消毒劑擦拭傷 口、使用烤燈和氣圈等誤區,傳達濕性療法、自溶性清創 等新理念,取得醫生的理解與支持。二、完善壓瘡評估 及上報工作。三、強化全院護士 對壓瘡的認識,提 高壓瘡的預防和 治療水平。4、申請增加預防用具、敷料等,規范壓瘡預防方法,減 少壓瘡的發生。
5、將壓瘡各期表現、預防方法制成固定的卡片或宣傳畫,使護理人員易于辨識,方面臨床工作。
6、提高護士收集案例意識,對疑難傷口護理的成功案例 進行全員分享。具體活動及培訓安排如下:2014 年壓瘡護理??菩〗M活動及培訓安排表時間 第 一 季 度 活動主題 1、討論各科室壓瘡護理工作存在難 點、疑點 2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡危險評估表的分析及臨床 應用 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、進行半年工作小結 3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡的分期與壓瘡的危險困素 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:本院壓瘡用具的選擇與使用 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、小組成員進行全年小組工作總結 并制定新一年小組工作計劃 3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:壓瘡護理新進展 地點 參加人員 負責人五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 二 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 三 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 四 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員
【第二篇】:傷口小組工作總結與計劃,壓瘡小組工作總結
傷口專業技術小組工作總結一、各科對壓瘡的防范意識有了較大的提高,尤其在改進了壓 瘡報表后,各科均較好的落實了壓瘡報告制度,對壓瘡高危 患者均能給予合理的預防和治療措施,有效的提高了基礎護 理質量。特別是科護士長,她們在接受到各病區的壓瘡報表 后,在 24 內都會到達相應的科室跟蹤指導,然后根據傷口情 況,通知傷口小組給予會診指導,09 年共完成會診 72 人次。
二、傷口護理門診自今年開診以來,共接診來自蒙城、定遠、淮南、五河、固鎮等地的疑難傷口患者 58 人,換藥 200 余次,以良好的治療效果及護理服務贏得了患者的多次表揚。三、完成了“省傷口護士實踐基地”的評審和驗收,今年共培 訓傷口??谱o士 15 人,收到滿意的效果,得到較高的評價。
四、論文及科研情況:發表有關壓瘡的護理論文 3 篇,2009 年 護理科研“濕性療法在神經系統疾病壓瘡護理中的應用”通 過省級專家鑒定; 高新技術 “濕性療法在慢性傷口中的應用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的應用” “內置、式衛生棉條在大便失禁患者中的應用”通過醫院準入。
壓瘡傷口工作總結 第7篇
【第一篇】:2014年壓瘡??菩〗M,壓瘡小組
壓瘡護理??菩〗M工作通過對 2013 年壓瘡小組工作的,共同分析目前全院在壓瘡及傷口護 理方面存在的問題并結合這些問題提出以下工作計劃 一、目前存在的問題
1、存在保護與怕麻煩的心理,對難免或已發生壓瘡不想上報。
2、對壓瘡的新型理念更新不足、醫護缺乏溝通以及對手術病人皮膚情況交接不 嚴。3、對壓瘡分期認識不足預防不力。壓瘡護理產品、預防用具及治療措施不足。壓瘡評估、上報及護理表格應用不熟練,對已發生的壓瘡護理記錄對傷口評估及 描述不準確。
二、新一年的工作計劃 1、加強培養壓瘡護理小組聯絡護士,進一步完善、明確聯絡護士工作職責。
2、每季度一次巡查全院壓瘡風險患者壓瘡護理管理情況,監督指導各科室壓瘡 風險評估與護理。
3、每季度組織小組討論 1~2 次:重點交流壓瘡患者護理難點、疑點,護理中的 薄弱環節,積極討論提出指導意見指導臨床護士工作。4、每季度組織小組學術一次。5、組織或選派壓瘡小組成員外出學習。
6、隨時組織壓瘡小組成員參加院內各科室壓瘡病人護理會診。計劃安排表
計劃內容 一、制定工作職 責,明確分工。
具體內容 完成 時間 1、統一認識、根據我院具體工作實際明確工作職責,根 第 一 據小組人員結構特點分工管理。
小組成員負責科內壓瘡管 季度 理工作。
2、負責各科壓瘡的指導和會診,疑難壓瘡由組長聯系專 科護士進行會診與指導。1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應 第 二 用。
重視手術病人皮膚情況交接,擬在手術護理交接單增 季度 加病人皮膚情況交接項。貫穿 2、鼓勵壓瘡上報,指導難免壓瘡的界定與評估及上報。
全年 3、完善壓瘡上報流程,由組長統計全院壓瘡發生率并報 護理部。
4、壓瘡小組根據上報數據、,整理分析,通過干預 降低壓瘡發生率,促進帶入壓瘡的控制與愈合。
1、加強組員自身學習,通過參加市、區壓瘡管理學習,貫 穿 引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。全年 2、邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現場指導或授 課。組員通過查房等方式進行新知識普及。
3、醫護就壓瘡新理念進行溝通,糾正如用消毒劑擦拭傷 口、使用烤燈和氣圈等誤區,傳達濕性療法、自溶性清創 等新理念,取得醫生的理解與支持。二、完善壓瘡評估 及上報工作。三、強化全院護士 對壓瘡的認識,提 高壓瘡的預防和 治療水平。4、申請增加預防用具、敷料等,規范壓瘡預防方法,減 少壓瘡的發生。5、將壓瘡各期表現、預防方法制成固定的卡片或畫,使護理人員易于辨識,方面臨床工作。
6、提高護士收集案例意識,對疑難傷口護理的成功案例 進行全員分享。具體活動及安排如下:2014 年壓瘡護理??菩〗M活動及培訓安排表時間 第 一 季 度 活動主題 1、討論各科室壓瘡護理工作存在難 點、疑點 2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡危險評估表的分析及臨床 應用 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、進行工作小結 3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡的分期與壓瘡的危險困素 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:本院壓瘡用具的選擇與使用 1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論 2、小組成員進行全年小組工作總結 并制定新一年小組工作計劃 3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:壓瘡護理新進展 地點 參加人員 負責人五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 二 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 三 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 四 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員
【第二篇】:傷口小組工作總結與計劃,壓瘡小組工作總結
傷口專業技術小組工作總結一、各科對壓瘡的防范意識有了較大的提高,尤其在改進了壓 瘡報表后,各科均較好的落實了壓瘡報告,對壓瘡高危 患者均能給予合理的預防和治療措施,有效的提高了基礎護 理質量。特別是科護士長,她們在接受到各病區的壓瘡報表 后,在 24 內都會到達相應的科室跟蹤指導,然后根據傷口情 況,通知傷口小組給予會診指導,09 年共完成會診 72 人次。
二、傷口護理門診自今年開診以來,共接診來自蒙城、定遠、淮南、五河、固鎮等地的疑難傷口患者 58 人,換藥 200 余次,以良好的治療效果及護理服務贏得了患者的多次表揚。
三、完成了“省傷口護士實踐基地”的評審和驗收,今年共培 訓傷口??谱o士 15 人,收到滿意的效果,得到較高的評價。
四、及科研情況:發表有關壓瘡的護理論文 3 篇,2009 年 護理科研“濕性療法在神經系統疾病壓瘡護理中的應用”通 過省級專家鑒定; 高新技術 “濕性療法在慢性傷口中的應用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的應用” “內置、式衛生棉條在大便失禁患者中的應用”通過準入。
壓瘡傷口工作總結 第8篇
二、每月組織核心成員開會一次,將疑難問題及病例帶到會上討論解決,同時布置下月工作。
三、加強造口、大小便失禁的預防和護理。
四、培訓國際造口師一名。
五、參加省級學術會議及國家級學術會議各一次,每次2人。六、舉辦傷口病例大賽一次,邀請省內專家來我院講課一次。預算:
參加省級學術會議2人:費用2人×1200元=2400元;
參加國家級學術會議2人:費用2人×2500元=5000元;
參加國際造口師培訓1人:培訓費用1人×12000元+住宿補助90天×80元/天+生活補助90天×30元/天=21900元;
邀請省內專家來我院講課:費用1人×1000元=1000元。預算費用共計:30300元。。
壓瘡傷口工作總結 第9篇
壓瘡, 又稱為壓力性潰瘍、 褥瘡, 是在外力,如壓力、 剪切力、 摩擦力等長期作用下, 導致的一種局部組織的損害, 是長期臥床患 者常見的并發癥之一, 臨床護理工作中較為常見 。
壓瘡病理生理 機制為局部組織長期受壓, 血液循環部分或者完全中斷, 使局部組 織微循環障礙, 營養物質供給減少, 代謝產物慢性堆積, 導致的 組織損傷 。壓瘡的發生常見于外科術后、 惡性腫瘤、 老年慢性疾 病長期臥床的患者, 也可見于長期局限于坐 位的患者。
壓瘡的發生是一個長期、 漸進性的過程。
目前, 護理 學觀點認為, 改善壓瘡重點在于控制局部組織受壓, 而這也是護理 工作中的一個難題。護理心得全部患者入院后對壓瘡病變進行評估, 需清創者給予清創, 合并感染者給予全身抗感染治療。1. 換藥護理 處理壓瘡創面時, 應該嚴格遵循無菌原則, 避免醫源 性污染。
首先, 可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創面, 然后用無菌紗布輕輕擦拭, 洗凈殘留藥液及滲出; 創面表層可涂擦 少量清創膠; 無菌紗布覆蓋、 粘貼, 或者應用康惠爾貼外敷。
換 藥 1 次/2~3 d, 如果壓瘡嚴重滲液較多者, 可縮短換藥時間。
值 得注意的是, 每次 換藥時, 均要完全除凈創面上的分泌物及液化物。2 局部減壓 由于壓瘡的關鍵誘因在于局部組織長期受壓, 因此局 部減壓保護是緩解壓瘡 的關鍵。
對于長期臥床患者, 護理人員和家屬應協助其定期翻身, 1 次/1~2 h。
可采用氣墊圈保護患者受壓部位, 有條件者采用氣墊 床。
如無上述物品,也可考慮應用軟枕、 海綿被墊等臨時替代。.3 保護皮膚 注意保持床單平整、 干凈, 避免床單皺褶摩擦皮膚; 此外, 應及時清理床單上的污物, 包括食物殘渣、 尿液、 糞便等, 減少對皮膚的不良刺激。
協助患者翻身或者搬運患者時, 切忌在床 上橫向拖動患者身體, 否則由于床單和皮膚的 摩擦, 可加重壓瘡本身。4 加強營養 由于壓瘡愈合是一個機體自我恢復的過程, 因此, 營 養物質的支持是必不可少的。
由于壓瘡患者活動量下降, 加之年齡 和基礎疾病的原因, 患者往往存在食欲不振等, 長期如此,營養攝 入不足, 這也是導致壓瘡長期不愈的原因。因此, 我們主張患者多 進食富含蛋白質和膠原的食物, 增加維生素和礦物質的攝入, 以上 營養物質均是促進機體修復的重要物質基礎。.5 局部藥物的應用 部分壓瘡患者由于局部感染較重, 滲出較多, 因此局部應用抗生素處理。
抗生素應用應依據藥敏試驗, 而且需選 用藥典中規定可局部應用的抗生素。
值得注意的是, 抗生素的應用不應盲目, 使用時應注意時間, 因抗生素也是局部刺激, 濫用反 倒不利于壓瘡恢復。.6心理護理長期臥床患者往往存在著一定的不良心理特征, 容易出現抑郁、 消沉等, 給治療帶來不利影響。
護理人員應耐心對 患者進行開導, 鼓勵其以樂觀的心態接受治療, 配合醫務人員的指 導, 加強其自身對于壓瘡的日常護理。
必要時, 可請治療成功的 患者現身說法, 增強患者治療 的信心。7 健康教育 由于壓瘡的恢復是一個長期的過程, 在護理人員給予 系統、 科學的護理之外,家屬更應對患者進行細致的照料。
向患者 家屬講解壓瘡的常識、 治療及護理措施以及日常家庭護理的注意事 項等, 提高家屬的護理意識和操作水平。
此外, 應有計劃地做好 隨訪工作, 減少壓瘡發生。療效判定 治愈: 創面結痂、 脫落, 局部組織愈合。
顯效: 創面縮小, 部分創面結痂或有肉芽組織生長, 無分泌物。
有效: 創面滲出減少, 創面無擴大。
無效: 創面不愈合, 仍有分泌物或滲出液, 且較前增多。討論 壓瘡發生的危險因素如下。
① 皮膚浸漬: 常見的浸漬因素包括尿液、 糞便、 汗液和傷口滲 出。
此外, 除去潮濕因素外, 過度干燥也是促成壓瘡發生的 因素之一。
② 溫度: 有研究顯示, 體溫每升高 1℃, 組織代謝需氧量增加 10%。
壓瘡患者局部組織由于能量供給不足, 因此外科術后、 感 染等患者, 一旦合并體溫增高等因素, 易出現壓瘡。
③ 年齡: 老年患者心功能降低, 加之血管彈性下降, 末梢循環 調節能力明顯低于年輕人。
有研究顯示, 年齡與壓瘡發生存在 正相關關系 , 因此老年人臥床更容易發生壓瘡。
④ 吸煙: 尼古丁的攝入可以使末梢血管發生痙攣, 加重局部組織 缺血、 缺氧; 而且吸煙可導致血管內皮損傷, 增加了壓瘡的易患 性。
④ 應激: 應激狀態下, 外周血管收縮明顯, 保證心、 腦等供血。
這樣, 增加了受壓部位毛細血管的血液供應, 因此容易誘發壓 瘡。
⑤ ⑥性別: Fisher 等 認為, 男性壓瘡發生危險度高于女性。
壓瘡傷口工作總結 第10篇
20__年,我本著“以病人為中心”的服務理念,以認真負責的工作態度,發揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務?,F工作總結如下:
一、盡職盡責,搞好護理工作。
俗話說:“三分治療,七分護理”,經過20多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語禮貌規范,態度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫德規范和操作規程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發生一齊與病人的言語沖突,沒有發生一齊因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發揮作用,做好幫帶工作。
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫忙年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習,提高思想業務水平。
在過去的一年里,我能夠透過報刊、電視、參加政治學習等方式,認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規章制度,透過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態度,增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的用心性。同時,自己用心主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業務書籍,透過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業修養和業務潛力,適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
隨著社會的發展進步、人們生活品質提升,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
壓瘡傷口工作總結 第11篇
20__年轉眼間過去了,在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經驗教訓,踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體情況總結如下:
一、政治思想方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療實踐過程中,嚴格遵守醫德規范,規范操作。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式,社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、在業務方面
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,本著“把工作做的更好”這樣一個目標,認真履行自己的崗位職責,積極圓滿的完成了以下本職工作:學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規范,態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規,積極參于醫院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前?,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托?,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20__年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
壓瘡傷口工作總結 第12篇
通過對20xx年壓瘡小組工作的總結,共同分析目前全院護士在壓瘡及傷口護理方面存在的問題并結合這些問題提出以下工作計劃:
一、目前存在的問題:
1、存在自我保護與怕麻煩的心理,對難免或已發生壓瘡不想上報。
2、對壓瘡的新型理念更新不足、醫護缺乏溝通以及對手術病人皮膚情況交接不嚴。
3、對壓瘡分期認識不足預防不力。壓瘡護理產品、預防用具及治療措施不足。壓瘡評估、上報及護理表格應用不熟練,對已發生的壓瘡護理記錄對傷口評估及描述不準確。
二、新一年的工作計劃
1、加強培養壓瘡護理小組聯絡護士,進一步完善、明確聯絡護士工作職責。2、每季度一次巡查全院壓瘡風險患者壓瘡護理管理情況,監督指導各科室壓瘡風險評估與護理。
3、每季度組織小組討論1~2次:重點交流壓瘡患者護理難點、疑點,護理中的薄弱環節,積極討論提出指導意見指導臨床護士工作。4、每季度組
織小組學術活動一次。5、組織或選派壓瘡小組成員外出學習。
6、隨時組織壓瘡小組成員參加院內各科室壓瘡病人護理會診。計劃安排表:
具體活動及培訓安排如下:
20xx年壓瘡護理??菩〗M活動及培訓安排表
壓瘡傷口工作總結 第13篇
一、年度培訓
本年度理論培訓N0、N1、N2護士一千余人,操作培訓N2護士105人,考試合格率為89%。提高了護士的??评碚撝R和??萍夹g操作能力,圓滿完成本年度的培訓計劃。
二、臨床管理
三、??茖W習與交流
參加國家級學術會議一次;參加省級學術會議1次,組織論文稿件4篇,其中一篇參與大會交流;送核心成員一名到南京鼓樓醫院傷口實踐短期培訓班學習,并取得證書。通過學習,學到了新的理念和知識,在臨床上予以應用,取得良好的效果。另外,于十月參加洛陽市兒科護理年會,進行理論授課一次,普及??浦R,并取得了良好的社會效益。
四、??票荣?/strong>
參加省級傷口病例大賽2次,分別榮獲二、三等獎;參加國家級傷口病例大賽1次,榮獲三等獎。
五、小組活動
于12月在院內舉辦傷口病例大賽一次,并召開小組年終總結大會,總結20xx,計劃20xx。
壓瘡傷口工作總結 第14篇
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
壓瘡傷口工作總結 第15篇
壓瘡是臨床上最常見的并發癥之一,也是護理工作中的一大難題。不僅降低患者的生活質量,而且大量消耗醫藥護理費用,增加患者的痛苦和經濟負擔,影響疾病的康復,而且可能加重病情甚至危及生命。筆者通過探討壓瘡分期,壓瘡護理理論新進展等相關內容,為臨床
壓瘡的預防及護理提供參考。
■壓瘡分期
原來的壓瘡根據壓瘡缺血性損傷機制,由皮膚表層到深層組織損傷程度進行分類,分為四期:淤血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期、壞死期。2007年2月美國國家壓瘡指導專家組提出壓瘡六期分類,在原來的分期上,增加了疑似深部組織損傷壓瘡和難以分期壓瘡。
■好發人群及部位
壓瘡發生與年齡成正比關系,也就是說,年齡越大,發生壓瘡的幾率增加,年齡預警值為>歲,70歲以上患者更易發生壓瘡。壓瘡發生情況:內科多于外科,較容易發生壓瘡的疾病排名前四位的分別是呼吸系統疾病、神經系統疾病、糖耐量異常和低蛋白血癥,合并2項以上疾病發生率高達。
■壓瘡發生危險因素
力學因素:引起壓瘡的主要原因是壓力,有學者報道,正常毛細血管內壓范圍為2~4kPa,壓力大的情況下持續2h就會使細胞發生不可逆的變化,組織會發生不可逆的損傷。摩擦力、剪切力能夠促成或加重壓瘡的發生。
環境因素:主要包括溫度和潮濕。持續壓力引發組織缺血時,溫度升高會明顯增加壓瘡的發生風險。當皮膚存在出汗或有大小便失禁時,過度潮濕的環境使得皮膚軟化程度加劇,抵抗力明顯下降,且容易造成局部皮膚水腫;加上潮濕環境中細菌繁殖速度加快,上皮組織損傷時有發生,從而造成壓瘡。
營養因素:營養攝入不足,容易引起低蛋白血癥、貧血、肌肉萎縮等,是引起壓瘡的誘因之一,也是影響壓瘡愈合的重要因素之一?;颊咴诨疾』騽搨鬆I養物質高度消耗,營養不足則可延遲創面愈合、降低免疫力等。同時脫水使皮膚失去活力,彈性減低,增加壓瘡的危險。
固定不當:臨床使用夾板、石膏、牽引時,由于松緊不適宜或受壓過久,由于血液循環障礙引起壓瘡。另外有許多相關因素或影響因素與壓瘡有關,但有些因素對壓瘡發生的重要性仍有待于探索。
■壓瘡評估及預防 預防壓瘡的發生是臨床工作中經常進行的一項基礎護理,而壓瘡的發生率是衡量護理質量優劣的重要指標。積極地對壓瘡的各項危險因素進行積極評估,積極預防壓瘡發生?,F階段常用評估方法有Norton5種參考數評分法和Branden評分法。有效的評分能夠讓護理人員充分明確,哪些患者發生壓瘡可能性非常大,需積極采取措施進行有效處理。臨床研究表明,堅持分級評分在預測壓瘡危險的病例和評估老年人發生壓瘡的進展、惡化風險方面都起著非常重要的作用和意義。同時使用此評估表的護理人員必須具備豐富的臨床知識及較強的判斷能力,否則評估結果會有所不同,從而影響對患者所采取的護理措施。
■敷料選擇
軟聚硅酮類:美皮康系列,可吸收中量滲液,可防止浸漬,上皮細胞的修復能力會明顯增強,在紅斑期和水皰期應用可取得令人滿意的效果;水膠體類:潰瘍貼、粉等可吸收中量滲液,用于壓瘡中的調理傷口效果非常不錯,可對肉芽產生強烈刺激達到促進肉芽生長的目的;藻酸鹽類:填充條或片,吸收能力強,鈉鹽要消腫功能,鈣鹽有止血功能。在壓瘡的治療中可吸收大量滲液,短時間內達到消炎止血、促進腔道閉合、填塞竇道的目的;水凝膠類:含90%的水分可對創面起到補水作用,充分軟化痂皮或粘連牢固的壞死組織,在自溶清創中發揮著重要的作用;銀離子敷料類:有抗菌作用,應用于壓瘡可清潔傷口,覆蓋傷口?!鰤函徸o理進展
●護理理論進展
濕性愈合理論 臨床研究表明,濕性環境可加速表皮遷移速度,無結痂形成,有利于組織細胞保持活性和上皮細胞在光滑表面上移行,加快愈合速度,且可保護創面的神經末梢,減輕疼痛。
自溶清創理論 應用濕性愈合敷料可使傷口水化,軟化壞死痂皮,通過滲液中的溶解素溶解壞死組織,保持傷口清潔。
●創面護理
藥物運用:臨床實踐中將外用藥應用于壓瘡受損傷的皮膚中,但該方法實際上不利于創面的愈合,外用抗生素在一定條件下可誘發變態反應和(或)耐藥性。治療壓瘡時通常情況下不推薦常規局部外用苯妥英、膠性銀或生長因子。Heyneman等認為,在壓瘡治療中水膠體效果優于單用紗布。
物理治療:壓瘡多應用擦拭、按摩、冷療、熱療或吹干這些傳統方法,但應用時會對皮膚屏障功能有破壞性影響,不利于創面的愈合。長期實踐結果證明,預防比治療更重要:①氣墊床:氣墊床是最傳統的預防壓瘡的工具,能夠明顯減輕受壓處皮膚所承受的壓力。②水墊:水墊材料是由光滑軟質易干的布料構成,與皮膚接觸時不會產生太大的摩擦,水墊的凹槽設計能夠使氣體流通非常順暢。另外水墊內裝水,吸熱性強,可以降低局部的代謝,預防壓瘡的發生。
負壓封閉傷口治療:對30例老年嚴重壓瘡的臨床護理,結果表明,采用局部真空療法能夠去除壞死組織,達到促進肉芽生長的目的,可使創面在短時間內愈合,患者痛苦明顯減輕。
■觀點
目前臨床護理人員中年輕護士占到大部分比例,因工作年限、經驗等原因對患者的服務意識有待于提高,特別是對壓瘡發生高?;颊叱H狈︻A見性,因此對于這部分患者要重視壓瘡評估。壓瘡目前尚無根治方法,預防是壓瘡護理的關鍵。
對于壓瘡護理,醫院護理人員非常重視,也積極開展了新的理論探討和技術應用,新的操作設備和物料也不斷涌現,為患者和護理人員提供了更多選擇。比如,既往使用的整體性氣墊床,經改良后成為分階段充、放氣的氣墊床,能夠起到有效緩解壓力和按摩的效果。由此可見,壓瘡護理需要醫護人員進一步探索實踐
壓瘡傷口工作總結 第16篇
手術室壓瘡
患者在術后幾小時至7 天內發生的壓瘡, 其中以術后1~3 天最多見,這種壓瘡的部位與手術時采取的體位密切相關,好發在骨隆突處。
壓瘡發生的機制
1.壓力 壓瘡形成的關鍵是壓力的強度和持續時間,皮膚及其支持結構對壓力的耐受力。
2.外因 外因包括剪切、摩擦和潮濕。
3.內因 內在因素包括高齡、體重、營養不良、代謝性疾病、活動減少等。4.壓力、摩擦力及剪切力這三力分別作用于不同部位,產生不同的損傷,共同作用產生壓瘡。手術壓瘡發生的因素 1.手術體位 .手術時間
手術持續時間是組織損傷的重要指標。手術時間超過4小時,組織損傷的風險將增加兩倍。手術持續時間并不總是產生壓瘡的首要預示。3.手術患者自身 4.麻醉
麻醉使用的所有藥物都會抑制植物神經系統,導致一定程度的血管擴張,血壓降低,而血壓降低會導致組織灌注減少。麻醉和手術低體溫的綜合作用導致灌注減少。
5.易受損傷的手術患者
65歲或65歲以上的患者壓瘡發生率最高。老人的膚更可能遭受組織損傷,因為老人的皮彈性更差,真皮更薄,膠原、肌肉和脂肪組織更少。
常見手術體位的重點保護部位和擺放要點.(一)平臥位
平臥位擺放重點保護部位:枕部、骶尾部、足跟部。擺放要點: 1.避免頭部的過伸或過屈;
2.約束手臂的單子要保持平整,不能在身體下形成皺褶; 3.雙腿分開,避免兩腿相互接觸使用單極電刀時造成燒傷 4.重點保護部位采取相應保護措施(二)俯臥位
俯臥位重點保護部位:前額、髂前上嵴、膝關節、足尖、眼睛、鼻尖。擺放要點:
1.保護好病員的眼睛,避免角膜的損傷; 2.腋下加軟墊或水袋,避免腋神經受壓; 雙上肢置于頭部上方,固定好手的位置;
4.膝部及足背部給予軟墊或水袋保護,約束帶不要壓迫腘窩部 5.重點保護部位采取相應保護措施。(三)側臥位
側臥位重點保護部位:耳廓、肩部、肘部外側、髂嵴、膝關節外側、足尖、眼睛、受壓側外踝、女病人的乳房。擺放要點 1.頭部下使用薄墊,使頸椎與身體軸線一致 2.腋下加軟墊或水袋,避免腋神經受壓
3.側臥固定器選擇支點的位置是腰骶部和恥骨聯合,注意保護與身體接觸的地方; 4.雙腿間放置泡沫墊,應放置在大腿根部,充分將兩腿分開; 5.腎側臥位時,上腿伸直,下腿彎曲;同時注意將腰放在腰橋的位置; 6.胸側臥位時,上腿彎曲,下腿伸直;(四)截石位
傳統截石位重點保護部位:枕部、雙側肩胛部和骶尾部、腘窩。
擺放要點:
1.調整腿架合適的高度;雙腿外展時,避免外旋;2.腿架上加軟墊,避免腿架邊緣壓迫腘窩; 3.雙手自然放于身體兩側; 4.臀部置于床緣或略出床緣 5.重點保護部位采取相應保護措施 手術室壓瘡的預防(一)壓力
手術壓力再分布:支撐表面使壓力再分布,而不是使壓力減小和釋放。這些用具用來防止發現壓瘡或有助于減小接觸面組織壓力。1.體位墊的使用 ? 合理選擇水袋、泡沫墊等保護患者受壓的部位 ? 擴大受壓的面積,使局部壓強減小
2.體位用具的使用
適當的選擇防壓瘡的產品,比如濕性敷貼等產品保護受壓部 3.適當改變受壓部位
? 若手術時間過長的手術,可在征得主刀醫生的同意后,適當的調整手術床的角度,比如稍微左傾或者右傾(二)外因
采取合理的方法,有效減少剪切、摩擦和潮濕。1.減少剪切
? 通常發生在坐位、半坐位狀態
? 避免身體同一部位受到不同方向的作用力時 2.減少摩擦 ? 保持床單的平整
? 擺放體位及搬運患者時避免拖拽等加大摩擦的行為 3.減少潮濕
? 使用切口貼、無菌套等保持手術區域的干燥 ? 使用的床單保持干燥(三)內因及其他因素
? 術前需要積極采取應對措施,術中改善患者血液循環,積極預防壓瘡 1.加強術前宣教
? 更多的需要病房及手術醫生宣教,比如戒煙,糾正血清蛋白低、營養不良等狀態 2.積極改善血液循環
? 術前合理建立靜脈通道,根據手術需要及時、快速補充容量 ? 及時提醒手術醫生手術患者的出血量,必要時輸血 4.保暖
? 術前手術間溫度控制在22-26℃ ? 使用加溫后的沖洗液進行沖洗 ?
輸血時,適當給予復溫后輸入 手術室壓瘡管理
1.評估:根據《手術病人壓瘡危險評估表》術前對手術患者進行評估,內容包括:年齡、體形、受壓點皮膚、手術體位、麻醉方式、預計手術時間及特殊手術因素。
2.填表存病案:評估分值≥12分時應填表歸病歷保存,并與患者或家屬溝通簽字。
3.根據要求正確安置體位,采取相應的保護措施,術后查看皮膚狀態,認真交接班并記錄。
4.申報:術后詳細填寫壓瘡風險評估匯總表,對術前有壓瘡的患者或術后發生了壓瘡的患者應申報。
5.反饋:術后一日需作回訪,分析原因并改進
壓瘡是臨床上最常見的并發癥之一,也是護理工作中的一大難題。不僅降低患者的生活質量,而且大量消耗醫藥護理費用,增加患者的痛苦和經濟負擔,影響疾病的康復,而且可能加重病情甚至......
【第一篇】:2014年壓瘡護理??菩〗M工作計劃,壓瘡小組工作總結壓瘡護理??菩〗M工作計劃通過對 2013 年壓瘡小組工作的總結,共同分析目前全院護士在壓瘡及傷口護 理方面存在的......
預防與減少壓瘡的措施危重或長期臥床的昏迷患者由于長期臥床,肢體活動障礙,采取被動體位,身體局部長期受壓,導致血液循環障礙并存在有不同程度低蛋白血癥、消耗性或混合性營養......
壓瘡護理壓瘡(又稱壓力性潰瘍)是局部軟組織持續受壓,導致組織發生血流障礙,細胞缺血、缺氧壞死后引起的皮膚缺損,是臨床常見的并發癥之一。壓瘡是臨床常見的并發癥,隨著病 人......
1.處理措施避免局部受壓,加強營養;按壓瘡的不同程度采取不同的處理措施:(1)第Ⅰ期:皮膚完整,出現指壓不會變白的紅印。臨床表現:皮膚完整但發紅。處理措施:避免繼續受壓,增加翻身熱敷;局......
壓瘡傷口工作總結 第17篇
護校隊個人工作總結 本文關鍵詞:護校,個人工作總結
護校隊個人工作總結 本文簡介:2013?ê?¤D£?ó1¤×÷×ü?áê±1aüóü?£??ê??è??ó£?±???ú£??¤D£?ó?ú±£?à′|áìμ?μ?′óá|?3???£??ú1?′óê|éúμ??y????o???£??ú1ùoì?üD£3¤μ?′?áì??£??-1yè?ì??¤D£?ó?±μ?12í???
護校隊個人工作總結 本文內容:
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2022一對一談心談話記錄簡短5篇我要糾正不正確的思想觀念,不斷充實工作內容,重在敬業、奉獻、求實、開拓、創新上做文章,下面是
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壓瘡傷口工作總結 第18篇
【第一篇】:2014年壓瘡護理??菩〗M工作計劃,壓瘡小組工作總結
壓瘡護理??菩〗M工作計劃通過對 2013 年壓瘡小組工作的總結,共同分析目前全院護士在壓瘡及傷口護 理方面存在的問題并結合這些問題提出以下工作計劃
一、目前存在的問題
1、存在自我保護與怕麻煩的心理,對難免或已發生壓瘡不想上報。
2、對壓瘡的新型理念更新不足、醫護缺乏溝通以及對手術病人皮膚情況交接不 嚴。
3、對壓瘡分期認識不足預防不力。壓瘡護理產品、預防用具及治療措施不足。壓瘡評估、上報及護理表格應用不熟練,對已發生的壓瘡護理記錄對傷口評估及 描述不準確。
二、新一年的工作計劃
1、加強培養壓瘡護理小組聯絡護士,進一步完善、明確聯絡護士工作職責。
2、每季度一次巡查全院壓瘡風險患者壓瘡護理管理情況,監督指導各科室壓瘡 風險評估與護理。
3、每季度組織小組討論 1~2 次:重點交流壓瘡患者護理難點、疑點,護理中的 薄弱環節,積極討論提出指導意見指導臨床護士工作。
4、每季度組織小組學術活動一次。
5、組織或選派壓瘡小組成員外出學習。
6、隨時組織壓瘡小組成員參加院內各科室壓瘡病人護理會診。計劃安排表
計劃內容
一、制定工作職 責,明確分工。
具體內容 完成 時間
1、統一認識、根據我院具體工作實際明確工作職責,根 第 一 據小組人員結構特點分工管理。
小組成員負責科內壓瘡管 季度 理工作。
2、負責各科壓瘡的指導和會診,疑難壓瘡由組長聯系專 科護士進行會診與指導。
1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應 第 二 用。
重視手術病人皮膚情況交接,擬在手術護理交接單增 季度 加病人皮膚情況交接項。貫穿
2、鼓勵壓瘡上報,指導難免壓瘡的界定與評估及上報。
3、完善壓瘡上報流程,由組長統計全院壓瘡發生率并報 護理部。
4、壓瘡小組根據上報數據、案例,整理分析,通過干預 降低壓瘡發生率,促進帶入壓瘡的控制與愈合。
1、加強組員自身學習,通過參加市、區壓瘡管理學習,貫 穿 引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。全年
2、邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現場指導或授 課。組員通過查房等方式進行新知識普及。
3、醫護就壓瘡新理念進行溝通,糾正如用消毒劑擦拭傷 口、使用烤燈和氣圈等誤區,傳達濕性療法、自溶性清創 等新理念,取得醫生的理解與支持。
二、完善壓瘡評估 及上報工作。
三、強化全院護士 對壓瘡的認識,提 高壓瘡的預防和 治療水平。
4、申請增加預防用具、敷料等,規范壓瘡預防方法,減 少壓瘡的發生。
5、將壓瘡各期表現、預防方法制成固定的卡片或宣傳畫,使護理人員易于辨識,方面臨床工作。
6、提高護士收集案例意識,對疑難傷口護理的成功案例 進行全員分享。具體活動及培訓安排如下:2014 年壓瘡護理??菩〗M活動及培訓安排表時間 第 一 季 度 活動主題
1、討論各科室壓瘡護理工作存在難 點、疑點
2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡危險評估表的分析及臨床 應用
1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論
2、進行半年工作小結
3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題
壓瘡的分期與壓瘡的危險困素
1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論
2、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:本院壓瘡用具的選擇與使用
1、??频湫?、疑難、特殊護理病例 的查房或病例討論
2、小組成員進行全年小組工作總結 并制定新一年小組工作計劃
3、組織壓瘡護理專題學術講座 主題:壓瘡護理新進展 地點 參加人員 負責人五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 二 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 三 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員第 四 季 度五 樓 會 ??菩〗M成 議室 員
【第二篇】:傷口小組工作總結與計劃,壓瘡小組工作總結
傷口專業技術小組工作總結
一、各科對壓瘡的防范意識有了較大的提高,尤其在改進了壓 瘡報表后,各科均較好的落實了壓瘡報告制度,對壓瘡高危 患者均能給予合理的預防和治療措施,有效的提高了基礎護 理質量。特別是科護士長,她們在接受到各病區的壓瘡報表 后,在 24 內都會到達相應的科室跟蹤指導,然后根據傷口情 況,通知傷口小組給予會診指導,09 年共完成會診 72 人次。
二、傷口護理門診自今年開診以來,共接診來自蒙城、定遠、淮南、五河、固鎮等地的疑難傷口患者 58 人,換藥 200 余次,以良好的治療效果及護理服務贏得了患者的多次表揚。
三、完成了“省傷口護士實踐基地”的評審和驗收,今年共培 訓傷口??谱o士 15 人,收到滿意的效果,得到較高的評價。
四、論文及科研情況:發表有關壓瘡的護理論文 3 篇,2009 年 護理科研“濕性療法在神經系統疾病壓瘡護理中的應用”通 過省級專家鑒定; 高新技術 “濕性療法在慢性傷口中的應用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的應用” “內置、式衛生棉條在大便失禁患者中的應用”通過醫院準入。
五、在安徽省護理學會舉辦的“省級傷口護理新進展學習班”、宿州市人民醫院等各級醫院授課 4 次,擴大了我院護理學術 方面在全省的影響,取得了較好的社會效益。2012 年傷口專業技術小組工作計劃
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壓瘡傷口工作總結(精選19篇)





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